Obrysová rinoplastika

Mnoho ľudí sníva o úprave tvaru nosa a plastickí chirurgovia často pracujú s klientmi, ktorí chcú urobiť malé úpravy a úplne zmeniť nos k lepšiemu.

Ale po prvé, radikálny chirurgický zákrok nenecháva pacienta šancou na nápravu následkov operácie (je možná len malá korekcia).

Konturovaná rinoplastika sa týka nechirurgických metód korekcie tvaru nosa rýchlejšie a bezpečnejšie ako chirurgický zákrok.

K tomu sa používajú plnivá na báze kyseliny hyalurónovej, vlastných tkanív (lipofilling) a iných materiálov; vlákna; hormonálne látky, ktoré zmäkčujú chrupavkové tkanivo nosa, čo umožňuje korigovať jeho tvar.

Po druhé, operácia je nákladnejšia a v prípade chyby chirurga, ktorej pravdepodobnosť vždy existuje, nie je vždy možné napraviť následky. Dnes sa ako alternatíva k tejto metóde úspešne používa kontúrovanie, ktoré sa vykonáva rýchlejšie a nemá vážne negatívne následky.

Na hormonálnu rinoplastiku sa používajú glukokortikosteroidy, pri ktorých je vedľajším účinkom resorpcia chrupavky.

Preto, aby mali účinok, podávajú sa vo veľkých dávkach. Zobrazujú sa veľmi dlho - do šiestich mesiacov.

Častou komplikáciou pri používaní hormonálnej rinoplastiky je zlyhanie nosa.

Indikácie a kontraindikácie

Chirurgická operácia nosa je efektívnym spôsobom na dosiahnutie požadovaného výsledku, ale od tohto druhu intervencie sa možno upustiť, ak je potrebná malá korekcia určitých oblastí.

Indikácie pre kontúrovú rinoplastiku, ktorá umožňuje jej rýchle a bezpečné vykonávanie, sú:

• príliš tenký, spadnutý alebo obrátený koniec nosa;
• hrb;
• asymetrický nos;
• nezrovnalosti inej povahy;
• jazvy a iné podobné chyby.

Korekcia kontúry má množstvo kontraindikácií, ktoré môžu byť absolútne a relatívne. Do prvej skupiny patria onkologické ochorenia, individuálna intolerancia použitých liekov a ich zložiek, hemofília, autoimunitné ochorenia a choroby endokrinného systému.

Relatívne kontraindikácie sú faktory, ktoré neumožňujú korekciu nosa bez chirurgického zákroku v konkrétnom časovom okamihu, ale postupom času je tento postup možný.

Takéto kontraindikácie sú:

• exacerbácia chronických ochorení;
• ARVI;
• nádcha;
• zápal oblastí pokožky v navrhovanej oblasti rinoplastiky;
• tehotenstvo a dojčenie;
• rehabilitačné obdobie po zložitých kozmetických procedúrach.

Procedúra sa tiež nerobí u osôb mladších ako 18 rokov. Je to spôsobené tým, že kostné a chrupavkové tkanivá v tomto veku sa ešte úplne nevytvorili a lekársky zásah môže viesť k negatívnym odchýlkam.

Aké nevýhody pomôže napraviť kontúrovaná rinoplastika?

Pretože nechirurgická rinoplastika nemusí vo všetkých prípadoch pomôcť, je dôležité vedieť, kedy bude takáto metóda vhodná a pomôže vyriešiť problémy pacienta. Tento liečebný postup zaručene eliminuje:

1. Asymetrický tvarnos. Po rinoplastike sa nos vyrovná bez ohľadu na to, čo spôsobilo takúto odchýlku (trauma, chirurgický zákrok alebo prítomnosť od narodenia).
2. GorbinkiNa nos. Niekedy sa táto vada za takú nepovažuje a nemá vplyv na estetické vnímanie, v niektorých prípadoch však hrčky robia tvár človeka neatraktívnou, čo sa dá ľahko napraviť pomocou rinoplastiky.
3. Obnova formynos po úraze. Po nehodách, šarvátkach alebo športe sa často tvar nosa stáva ošklivým v dôsledku poškodenia, ale táto chyba sa rýchlo eliminuje.
4. Odstraňovanie rôznychzlyhania, jamky a nepravidelnosti.

Konzultujú sa tiež odborníci na rinoplastiku, aby sa odstránili ochabnuté nosy alebo naopak zdvihli končeky nosa.

Aký je postup

Pred úpravou tvaru nosa je potrebné navštíviť dermatológa. Lekár vyšetrí toleranciu použitých liekov a prostriedky, ktoré sa použijú počas zákroku.

Potom môžete všetky podrobnosti operácie prediskutovať so špecialistom na rinoplastiku. V tejto fáze sa predpovedá výsledok, určia sa korekčné zóny a prediskutujú sa všetky ďalšie želania klienta a ďalšie nuansy.

Pred korekciou sa na nos a okolo nosa aplikuje anestetikum vo forme masti, ktoré začne pôsobiť asi po 15 minútach. Ďalej sa začína proces korekcie, ktorý sa dá vykonať rôznymi spôsobmi.

Nechirurgická rinoplastika s výplňami

Ak sa oprava vykoná zavedením plnív, postup netrvá dlhšie ako štyridsať minút. Zmeny sú zároveň badateľné okamžite, pretože na rozdiel od chirurgického zákroku nemá tento zákrok také následky ako opuch, podliatiny a opuchy, ktoré bránia lekárovi a pacientovi pri hodnotení práce.

Plnivá sa nazývajú špeciálne gély syntetického pôvodu. Najbežnejšie plnivá sú kyselina hyalurónová. Takéto prípravky neobsahujú toxíny a sú produkované bakteriálnou syntézou. Ukázalo sa, že je to úplne bezpečný ekologický výrobok, ktorý je pre telo neškodný.

Hlavnou výhodou tohto typu plniva je ich absolútna odolnosť voči enzýmom produkovaným kožnými bunkami. Pod vplyvom takýchto enzýmov sa plnivo nezničí, takže vykonané opravy sa dlho uložia.

Plnidlá sa vstrekujú pomocou injekčnej striekačky s jemnou ihlou. Takáto ihla („kanyla") sa líši od obvyklej so zaobleným tupým koncom a otvor kanyly je umiestnený na boku.

Liečivo sa skladuje v zapečatenom obale bezprostredne pred zákrokom a otvára sa bezprostredne pred procesom podávania. V závislosti od hĺbky vstrekovania plniva a požadovaného účinku sa použije určité množstvo.

Existujú rôzne typy plnív, z ktorých každá sa líši z hľadiska doby trvania a účinnosti. Okrem liekov na báze kyseliny hyalurónovej sa používajú aj tieto:

1. Autológne- sú vyrobené na základe vlastných látok klienta.
2. Biologicky odbúrateľný- sú gélové prípravky, ktoré nie sú vystavené chemickým zlúčeninám ľudského tela, nerozkladajú sa a vylučujú sa z tela dlhšie ako iné druhy.
3. Biologicky odbúrateľný- rozkladajú sa pod vplyvom enzýmov produkovaných telom a časom sa odstraňujú, rozkladajú sa na úroveň najjednoduchších prvkov.

Každý typ má svoje vlastné vlastnosti, výhody a nevýhody. Takže biologicky odbúrateľné plnivá nie sú veľmi drahé, ale účinok zavedenia takýchto liekov netrvá dlhšie ako 8 - 12 mesiacov.

Trvanlivejšie biologicky odbúrateľné výplne vydržia v tele dlhšie, ale pri ich použití je možná fibróza tkanív (množenie spojivových tkanív a zjazvenie).

Autológne lieky nemajú také nevýhody, sú však oveľa nákladnejšie a postupy, pri ktorých sa používajú tieto plnivá, si vyžadujú určitý čas na syntetizáciu liečiva.

Bez ohľadu na to, ktoré plnidlo bolo použité na kontúrovanie nosa, po zákroku môže byť potrebné použiť dlahu na správne vytvarovanie tvaru nosa, nosenie takéhoto príslušenstva však netrvá dlhšie ako jeden deň, potom pacient môže odstrániť sám.

Operácia nosa bez chirurgického zákroku pomocou liekov na báze hormónov

V tomto prípade sa nepoužívajú hormonálne lieky v doslovnom zmysle slova, ale ich analógy, ktoré sú schopné čiastočne rozpustiť a zjemniť chrupavkové tkanivá nosa pre následnú korekciu jeho tvaru.

Zložitosť takého postupu spočíva v tom, že špecialista musí presne vypočítať množstvo injikovaného lieku a správne určiť hĺbku injekcie. V prípade zlyhania je možná tvorba dutín v nose a dokonca aj nekontrolovaná atrofia tkaniva, ktorá je vyvolaná nadmerným množstvom liečiva.

Táto metóda nie je taká rýchla ako ostatné a zvyčajne ide o priebeh niekoľkých procedúr, ktoré sa tiahnu po dobu dvoch až troch týždňov. Účinnosť tejto metódy je dosť vysoká, ale lekár a pacient idú k požadovanému výsledku po etapách, preto v prvých dňoch nemožno nájsť zjavné zmeny.

Pred zákrokom je potrebné poradiť sa s endokrinológom, ktorý určí hormonálne pozadie pacienta a v niektorých prípadoch lekári konštatujú nemožnosť takýchto postupov kvôli problémom s hladinou určitých hormónov.

Nechirurgická korekcia nosa pomocou nití

Pri použití tejto metódy sa cez oblasti nosa, ktoré si vyžadujú korekciu, pretiahnu špeciálne vlákna, ktoré sa následne v určitých oblastiach pretiahnu.

Výsledkom týchto „príťahov" je možné vykonať potrebné zmeny tvaru nosa.

Počas prvých dvoch dní prebieha adaptácia, po ktorej sa odstránia zvyšky nití. Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii a používa sa hlavne na pretvorenie krídel a hrotu nosa.

V modernej kontúrovacej rinoplastike sa vlákna zatiaľ nepoužívajú tak často ako iné metódy. Je to tak kvôli skutočnosti, že pri relatívne vysokých nákladoch môže táto metóda opraviť iba malé chyby.

Rehabilitačný proces

Na rozdiel od chirurgického zákroku, ktorý vždy zahŕňa zložité operácie, obrysová rinoplastika nosa bez operácie nevyžaduje na konci zákroku dlhé rehabilitačné obdobie.

Okrem toho po korekcii nosa môže v takýchto prípadoch pacient nezávisle odísť z kliniky bezprostredne po ukončení operácie bez nutnosti byť pod dohľadom lekára.

Deň po korekcii kontúr sa človek už môže vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života a po ďalších troch dňoch v zrkadle vidíte konečný efekt zákroku.

Ale obrysová rinoplastika môže mať určité komplikácie. Môžu to byť malé lokálne opuchy a pomliaždeniny, ktoré však nevyžadujú žiadne ďalšie zákroky a zásah lekára. Zmiznú za deň alebo dva.

Hlavná vec, ktorej sa treba vyhnúť počas rehabilitačného obdobia, ktoré trvá niekoľko dní až týždeň - akékoľvek, aj to najmenšie zranenie. To môže vyvolať fibrózu, takže ak je činnosť osoby, ktorá sa podrobila rinoplastike, spojená s fyzickou aktivitou alebo s rizikom náhodného úrazu pri práci, je lepšie vziať si práceneschopnosť.

Okrem toho je počas rehabilitačného obdobia potrebné obmedziť vystavenie pokožky tváre otvorenému slnečnému žiareniu (najmä v lete), nemôžete používať kozmetiku ani v minimálnom množstve a zdržať sa návštevy solária. V tieto dni sú vylúčené aj kúpele a sauny.

Účinnosť kontúrovania

Účinnosť rinoplastiky priamo závisí od troch faktorov: od typu postupu, v prípade plnív, od ich rozmanitosti a od nákladov na takýto nástroj.

Na rozdiel od výsledkov plastickej chirurgie účinok nechirurgickej rinoplastiky trvá maximálne tri roky, a to za predpokladu, že sa používajú najdrahšie biologicky odbúrateľné lieky.

Minimálne zmeny pri použití lacných plnív sa pozorujú iba počas prvých šiestich až ôsmich mesiacov, potom sa musí postup opakovať. V priemere účinok tohto typu rinoplastiky trvá asi jeden a pol roka. Nie je možné vymenovať presné načasovanie, pretože všetko závisí od charakteristík metabolizmu konkrétneho pacienta a od rozpadu zložiek plniva.

Možné komplikácie

Postup nechirurgickej rinoplastiky je jednoduchý, bezbolestný a trvá priemerne pol hodiny. To ale nevylučuje možné komplikácie, ktoré sa v niektorých prípadoch môžu u pacientov pozorovať.

Niekedy takéto negatívne dôsledky kontúrovacej rinoplastiky možno zaznamenať počas rehabilitačného obdobia, zatiaľ čo zotavenie môže trvať dlhšie ako niekoľko dní. Ak po týždni začnú problémy a pozorujú sa komplikácie, je potrebné podstúpiť diagnostiku, po ktorej bude predpísaná príslušná liečba.

Medzi najškodlivejšie komplikácie patria:

• mierny opuch a modriny;
• bolesť v oblasti korekcie;
• opuch v oblastiach, ktoré podstúpili rinoplastiku.

Odborníci označujú tieto následky za prijateľné a neodporúčajú prijať nijaké špeciálne opatrenia na ich odstránenie.

Oveľa vážnejšia je situácia, keď v dôsledku konania lekára dôjde k upchatiu veľkých krvných ciev. To vedie k zhoršeniu prietoku krvi a výsledkom takejto komplikácie je vo väčšine prípadov smrť tkaniva.

Embolizmus je sprevádzaný príznakmi, ako sú kŕče, bolestivý syndróm, oblasti kože v oblasti korekcie môžu nadobudnúť modrastý odtieň. Ak nájdete takéto príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sú možné alergické reakcie na jednu alebo viac zložiek obsiahnutých v použitých prípravkoch. Ale za predpokladu, že sa zákrok vykonáva pod dohľadom skúseného odborníka, je táto pravdepodobnosť minimalizovaná.

Ešte menej často po operácii je možné porušenie tvaru nosa. Môže k tomu dôjsť jednak z dôvodu nekvalifikovaného postupu lekára, jednak z dôvodu zvláštností chrupavky a kostného tkaniva pacienta. V takýchto prípadoch je možné situáciu napraviť iba chirurgickým zákrokom.

V niektorých prípadoch môže mať nechirurgická rinoplastika nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Niektoré kliniky môžu užívať liekyNízka kvalitaktoré spôsobujú bolesť. Samotný postup zavedenia ihly pod kožu je dosť nepríjemný, ale ak dôjde k bolesti, lekár môže použiť anestetikum ako anestetikum. Predávkovanie anestetikom môže zase viesť k bezvedomiu.
2. Pri nedostatočnom hlbokom zavedení lieku môže dôjsťvýčnelok gélua jeho migrácia pod kožu. Vďaka tomu budú takéto problémové oblasti pôsobiť nerovnomerne a hrboľato. U ľudí s tenkou pokožkou sa v miestach vpichu objavia fialové škvrny.
3. Zápal- normálna reakcia tela na zavedenie cudzích látok. Ak ale takýto zápal v miestach vpichu nezmizne dlhšie ako tri dni, je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Často sa pod kožou v zapálených oblastiach vytvárajú „uzliny", ktoré je možné odstrániť iba chirurgickým zákrokom.
4. Príliš hlboké injekcie vedú kmigrácia výplne. . . V takýchto prípadoch prúdi pod kožu, mení svoje umiestnenie a v dôsledku toho dochádza k skresleniu tvaru a vlastností tváre pacienta. Hlavným dôvodom tohto nežiaduceho účinku sú nešikovné zákroky lekára, ktorý nedokáže správne určiť hĺbku podávania lieku.

Pri rozhodovaní o obrysovej plastike, ktorá si nevyžaduje chirurgický zákrok, je potrebné jasne pochopiť vyhliadky a zvážiť všetky výhody a nevýhody tejto metódy.

Vo väčšine prípadov je to najlepší spôsob korekcie tvaru nosa, ale pred zákrokom je nevyhnutné podstúpiť úplné vyšetrenie na základe kontraindikácií kontúrovacej rinoplastiky: to zaručí, že sa vyhnete nepríjemným následkom.